Тендовагинит: понятие, клиника, диагностика, лечение

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.


Автор статьи: Шахиянов Александр Витальевич.

Тендовагинит: понятие, клиника, диагностика, лечение

Что такое тендовагинит?

Под тендовагинитом принято понимать воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного (асептического) характера, развивающийся в синовиальном влагалище, которое является соединительнотканным футляром для сухожилий.

Тендовагинит: этиология.

Причина возникновения тендовагинита определяет тип заболевания. Причиной асептических (неинфекционных, иногда в литературе встречается «профессиональных») тендовагинитов является чрезмерная нагрузка на сухожилие. Нередко наблюдается у спортсменов, особенно в соревновательные периоды. Этиология инфекционных тендовагинитов может быть как первичного характера (специфические тендовагиниты), т.е. ранение с развитием инфекционного процесса, так и вторичного (неспецифические тендовагиниты), как осложнение первичной инфекционной патологи (например, остеомиелит). Отдельно выделяют так называемые реактивные тендовагиниты, развивающиеся как осложнение ревматических патологий.

Тендовагинит: понятие, клиника, диагностика, лечение

Тендовагинит: понятие, клиника, диагностика, лечение

Тендовагинит: классификация.

  • По этиологии:
  • Инфекционный (неспецифический и специфический тендовагинит)
  • Неинфекционный (асептический (профессиональный) и реактивный)
  • По клиническому течению:
  • Острая форма
  • Хроническая форма
  • По типу воспалительного процесса:
  • Серозный
  • Серозно-фиброзный
  • Гнойный

Тендовагинит: клиническая картина.

Симптоматика и течение заболевания зависит от его формы.

При хронических тендовагинитах заболевание носит характер чередования ремиссии и рецидива. В момент обострения проявляются типичные симптомы, которые, однако, менее выражены, чем в острых формах.

Острые формы возникают разово, симптомы более выражены. Иногда острые формы переходят в хронические; хотя нередко хронический тендовагинит формируется самостоятельно.

Определяющим симптоматику и лечение является инфекционный или неинфекционный тип заболевания. При формировании инфекционного тендовагинита, важно своевременно установить тип патологии по клиническому течению, т.к. критерием эффективности лечения хронической инфекционной формы будет устранение первичного очага инфекции.

Общим для всех форм является боль в пораженной части конечности (кисть, стопа, предплечье), отечность, гиперемия кожи в области поражения, общее недомогание.

Лечение тендовагинита.

При асептических формах показана тактика консервативного лечения. Прежде всего, общим является иммобилизация больной части конечности. Например, при тендовагинитах стопы используют ортезы или гипсовые лонгеты. Медикаментозная терапия представлена назначением противовоспалительных препаратов, по показаниям – обезболивающих. Также назначается физиотерапия.

В зависимости от типа заболевания, при инфекционном тендовагините лечение направлено на устранение первичного очага инфекции (т.е. в случае с неспецифической формой – лечение основного инфекционного заболевания), санация очага инфекции непосредственно в пораженной части конечности. По показаниям могут быть назначены хирургические манипуляции (хирургическая обработка раны, дренирование, пункции для эвакуации крови).

К общей тактике лечения относится так же симптоматическое лечение: назначение болеутоляющих, жаропонижающих средств.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика