Тендовагинит стопы: понятие, клиника, диагностика, лечение

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.


Автор статьи: Шахиянов Александр Витальевич.

Тендовагинит стопы: понятие, клиника, диагностика, лечение

Что такое тендовагинит стопы?

Тендовагинит стопы – это воспалительное заболевание синовиального влагалища, в котором расположено сухожилие. Чаще всего основная причина возникновения заболевания – это распространение воспалительного заболевания (инфекционного или асептического происхождения) с кости и окружающей ее мягкой ткани. Причина так же может быть и экзогенная, т.е. вследствие травмы.

Выделяют следующие группы по этиологии и патогенезу:

Острая форма неинфекционного воспаления. Основная причина — чрезмерная нагрузка на сухожилия. Чаще всего может возникнуть при физической нагрузке спортсменов, при продолжительной работе и двигательной активности. Нередко встречается у людей с лишним весом.

Характерные симптомы: отечность в области лодыжек, пальцев, боль и хруст при нагрузке на больную стопу. Больной вынужденно «щадить» при ходьбе ногу, хромает.

Лечение направлено, прежде всего, на снижение подвижности и нагрузки на стопу, для этого используют ортезы, гипсовые лонгеты. Для снятия отека прикладывают холод (пузырь со льдом). Для купирования боли назначают обезболивающие, также назначают противовоспалительные препараты.

Тендовагинит стопы: понятие, клиника, диагностика, лечение

Тендовагинит стопы: понятие, клиника, диагностика, лечение

Острая форма инфекционного воспаления. Встречается реже. Возникает при формировании инфекционного процесса. Для данного типа тендовагинита характерны как местные, так и системные симптомы. К местным относят увеличение регионарных лимфатических узлов, гиперемия и гипертермия кожного покрова в области поражения. Резкая боль при движении. К общим симптомам относят повышение температуры, вялость, общее недомогание.

Лечение так же направлено на общее действие и симптоматическое лечение. Назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные препараты, жаропонижающие средства и обезболивающие (по показаниям). Применяют лонгеты для изоляции движения больной стопы. Часто инфекционное воспаление возникает из-за загрязнения раны. При наличии ран, их обрабатывают антисептиками, при необходимости – дренируют.

Хроническая форма неинфекционного воспаления. Симптомы схожи с острой формой неинфекционного тендовагинита. Хроническая форма может формироваться как самостоятельно, так и вследствие перенесенного острого неинфекционного тендовагинита.

Лечение в период обострения заболевания заключается, во-первых в иммобилизации больной стопы, во-вторых в медикаментозной терапии (противовоспалительные препараты), в-третьих – физиотерапии. Иногда консервативное лечение не дает результата, прибегают к хирургическому лечению, т.е. иссечению пораженных влагалищ.

Хроническая форма инфекционного воспаления. Как правило, этиология подобной формы воспаления состоит в наличии эндогенного хронического очага инфекции. Заболевание представлено периодами обострения и ремиссии. В момент обострения выражены симптомы, характерные для острого инфекционного тендовагинита, однако системные симптомы менее выражены.

Лечение направлено, во-первых на санацию очага инфекционного процесса локально, во-вторых – на устранение первичной причины, т.е. хронического инфекционного процесса.

Реактивный тендовагинит. Является побочным заболеванием, осложнением при патологиях ревматического характера. Лечение направлено на устранение первичного заболевания.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика