Саркома Юинга: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

 

Kbybz

Дима новыйАвтор статьи: Низолин Дмитрий Владимирович.

Саркома Юинга: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Что такое саркома Юинга?

Саркома Юинга – одна из наиболее распространенных форм остеогенных злокачественных новообразований. Наиболее часто встречается данное злокачественное новообразование в юношеском и детском возрасте. Как известно, наиболее часто данная патология локализуется в нижних частях длинных трубчатых костей. Наиболее часто саркома Юинга поражает ключицу, лопатку, позвоночник, тазовую кость, ребра и т. д. Джеймс Юинг открыл данное заболевание в 1921 году.

Саркома Юинга

Саркома Юинга

Саркому Юинга принято относить к числу наиболее агрессивных злокачественных новообразований. Без применения особой терапии у более чем 95% больных развиваются метастазы. Принято различать две стадии саркомы Юинга – метастатическая и локализованная. Наиболее часто данное злокачественное новообразование распространяется на окружающие мягкие ткани. В дальнейшем при метастатической стадии опухоль распространяется и поражает структуры ЦНС, печень, костный мозг, лимфатическую систему и т. д.

Данное заболевание имеет отчетливые этнические и географические закономерности распространения. Так, наиболее часто данная опухоль обнаруживается среди населения Европы, нежели среди населения Африки или Азии. Пик встречаемости приходится на 10 – 14 лет

Причины развития саркомы Юинга

Ряд источников указывает на роль наследственности в возникновении данного заболевания. О наличии дефектов генетического материала позволяет судить развитие данной патологии у сибсов. Также распространено мнение о том, что спровоцировать развитие данной патологии может травма. Причиной может стать также доброкачественная опухоль.

Гистологическая картина саркомы Юинга

Как известно, клетки саркомы Юинга не способны к продуцированию остеоида. Как правило, клетки данного злокачественного новообразования имеют округлое ядро и слабо выраженную цитоплазму. Саркома Юинга является недифференцированной опухолью костной ткани.

Симптоматика данной патологии

Как правило, для саркомы Юинга характерно выраженное болевое ощущение, которое не стихает и после иммобилизации конечности, а наоборот со временем усиливается. В месте поражения возможна местная гиперемия. Зона припухлости, как правило, может быть значительно увеличена. При пальпации отмечается болезненность. Возможно развитие патологического перелома кости.

В дальнейшем, по мере развития опухоли, развиваются симптомы общего характера. Такие как общая гипертермия, быстрая утомляемость, потеря массы тела и т. д.

Диагностика саркомы Юинга

Для диагностики данного заболевания показано использование позитронно-эмиссионной томографии, компьютерной томографии, магнитно резонансной томографии. Также возможно использование ангиографии, ультразвукового исследования. Возможно также проведение биопсии. Наиболее показательны результаты иммуногистохимического исследования. Для клеток саркомы Юинга характерна экспрессия виментина и специфического гликопротеина СD99.

Лечение саркомы Юинга

Для лечения данной           патологии показано комплексная химиотерапия. На очагах опухолевого процесса показана, как правило, лучевая терапия в больших дозах. Возможно в ряде случаев и радикальное лечение данной патологии. Как известно, при правильном сочетании всех компонентов лечения, возможно отсутствие рецидива. При значительном метастазировании показана, как правило, более интенсивная терапия. Показана также пересадка костного мозга или стволовых клеток.

У больных со значительно чувствительной опухолью можно достичь довольно хороших результатов.

Онкология анализ крови при онкологии пройти Гинекология

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика