Резаная рана: понятие, клиника, диагностика, лечение

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.


Дима новыйАвтор статьи: Низолин Дмитрий Владимирович.

Резаная рана: понятие, клиника, диагностика, лечение

Что такое резаная рана?

Резаная рана, как правило, наносится острым предметом и имеет ряд морфологических особенностей. Так, у резаной раны ровные края, острые углы, резаная рана имеет линейную форму. Как правило, значительна длинна раневого канала. Длинна раневого канала превалирует над его шириной. Зачастую происходит повреждение мышц, кровеносных сосудов, нервов. При правильном лечении, данный вид раневого повреждения является одним из наиболее благоприятных. Рана требует хирургического лечения.

Резаная рана

Резаная рана

Как известно, резаная рана подразумевает повреждение, нанесенное орудием острым и с небольшим весом. Наиболее часто данный вид повреждений отмечается у мужчин трудоспособного возраста. Трудоспособного так как большинство резаных получают на производстве. Также получение резаных ран связано с участием в криминальных инцидентах.

Различают одиночные и множественные резаные раны. Раны, полученные вследствие несчастного случая, как правило, одиночные.

Патологоанатомическая характеристика резаных ран

Как известно, резаная рана получается в результате скольжения и давления острого лезвия. При этом отмечается расхождение краев раны, значительное кровотечение. Степень зияния краев, как правило, зависит от направления разреза относительно направления эластических и мышечных волокон. Если направление параллельное, то, как правило, зияние краев незначительное. Если же направление относительно эластических волокон перпендикулярное, то зияние краев значительное.

Зачастую резанные раны не проникают дальше кожи и клетчатки, однако, при приложении большой силы возможно повреждение многих анатомических структур. Очень опасно повреждение крупных кровеносных сосудов, что может привести к значительной кровопотере а так же к гиповолемическому шоку. Велика вероятность развития шокового состояния. Также возможны тяжелые осложнения такие, как, например, перитонит. Очень редко происходит поражение костной ткани или же надкостницы. Ввиду далеко не благоприятных условий для тромбообразования резаные раны сильно кровоточат. Кровопотеря определяется во многом массой больного, факторами окружающей среды, видом сосудов, чья целостность была нарушена.

Лечение резаных ран. Оказание первой помощи.

При оказании первой помощи необходимо промыть рану, обработать антисептиком края резаной раны. В случаем повреждения крупных сосудов необходимо наложение жгута. После обработки, как правило, накладывается повязка.

Как известно, при незначительном поражении достаточно визуального осмотра раны. В случае глубоко поражения необходимо проверить пульс на дистальных артериях. Возможно назначение рентгенологического исследования, артроскопии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, электромиографии и т. д.

В случае недавнего повреждения показано проведение первичной хирургической обработки. Стенки, края и дно раны иссекают. Рану ушивают. При необходимости конечность иммобилизируют. Показано назначение антибактериальной терапии. При большой кровопотере, как известно, показана внутривенная инфузия кровезаменителей.

При повреждении соответствующих областей проводят оперативное вмешательство. При поражении брюшной полости – лапаротомию. При поражении грудной клетки – торакотомию. Объем оперативного вмешательства, как известно, зависит от степени поражения того или иного органа. Как правило, после проведения оперативного вмешательства рану дренируют.

Пластическая хирургия зоб щитовидной железы симптомы События медиков Эндокринология

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика