Артроз тазобедренного сустава: клиническая картина, лечение.

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.


Ксюша сайт

Автор статьи: Крючкова Оксана Александровна.

Артроз тазобедренного сустава: клиническая картина, лечение.

Клиническая картина артроза тазобедренного сустава.

Основная жалоба всех пациентов, конечно боль. Болевые ощущения локализуются не только в области пораженного сустава, но и в области паха, колене. Причем наблюдается боль и в покое, при совершении движений. Степень выраженности болевого симптома очень часто зависит от степени изменений в суставе, наблюдаемых при проведении рентгенограммы.

Следующей жалобой становится то, что появляется хруст или щелчки в суставе. Это связано с тем, что произошли изменения в том, как хрящ покрывает поверхности костей, образующих сустав.

Также визуально врач может отметить, что пациент прихрамывает. А при осмотре можно обратить внимание на то, что пораженная конечность стала несколько короче, относительно здоровой. Кроме того, отмечается то, что в области пораженного сустава мышцы становятся атрофичными. При опросе больного, тот отмечает, что движения стали более скованными в той конечности, где изменен сустав. Еще немаловажно и то, что при изменении функционального состояния мышц происходит перераспределение нагрузки, и болевые ощущения начинают появляться уже и в коленном суставе.

Артроз тазобедренного сустава:

Артроз тазобедренного сустава: клиническая картина, лечение.

Артроз тазобедренного сустава: диагностические мероприятия, направленные на постановку диагноза.

  1. Осмотр пациента. Выявляют наличие или отсутствие хромоты, укорочения пораженной конечности. При проведении проб устанавливают ограничение двигательной способности сустава.
  2. Лабораторные анализы- общий анализ крови (дает возможность распознать наличие воспаления), биохимический анализ крови.
  3. Рентгенографическое исследование. Считается самым информативным для постановки точного диагноза. Дает возможность увидеть наличие костных разрастаний, степень деформации головки бедра и т.д.
  4. УЗИ пораженного сустава.
  5. Возможно применение артроскопического вмешательства, для уточнения диагноза.
  6. Магнитно-резонансная томография суставов.

Итак какие же выделяют степени деформации сустава:

Артроз:1-я степень коксартроза- имеются болевые ощущения, возникающие, как правило, после физической нагрузки. Боль в пределах пораженного сустава. В покое болевые ощущения проходят. Объем движений при этом не изменен, мышцы не изменены. При проведении рентгенографического исследования визуализируются изменения в костном строении, появление выростов по внутреннему и наружному краю впадины вертлужной. Строение бедренной кости не изменено. Щель сустава может быть незначительно сужена.

Артроз:2-я степень коксартроза-  происходит усиление болевого симптома. Появляется иррадиация боли в пах. Возникает она не только при движении, но и в спокойном состоянии. При длительной нагрузке на пораженный сустав появляется прихрамывание. При осмотре- заметно ограничение при попытке вращения бедра. Что касается мышц- то начинается снижение их силы. На контрольной рентгенограмме становится видно, что разрастания кости расположены уже по все поверхности вертлужной впадины, причем они выходят за хрящевую губу. Также наблюдаются изменения и головки бедренной кости. Она подвергается деформации, контуры ее перестают носит четкий и ровный характер, происходит ее увеличение по объему. Также она постепенно начинает смещаться вверх. Возможны появления кистозных образований в головке бедра. При этом шейка бедра также начинает изменятся, становясь более широкой. Щель сустава изменена очень сильно. Ее ширина становится равной лишь одной трети от должной величины.

Артроз:3-я степень коксартороза- болевой симптом выражен. Боль постоянная. При движении пациент пользуется средствами внешней опоры- костыли, трость. При осмотре заметно то, что мышцы, окружающие сустав и отвечающие за нормальную двигательную активность в нем, атрофированы. При проведении проб заметно ограничение движений в пораженном суставе. Заметен перекос тазовых костей в строну поражения. Появляются боли не только в тазобедренном суставе, но и в позвоночнике, в колене. На контрольной рентгенограмме- визуализируются разрастания кости, имеющие обширный характер. Ширина суставной щели значительно уменьшена. Изменения, произошедшие в шейке бедра, заключаются в ее сильном расширении. При этом головка бедра не имеет четких контуров, она увеличина.

Лечение артроза тазобедренного сустава.

  1. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов
  2. Блокады внутрисуставные с глюкокортикодами.
  3. Физиотерапевтическое лечение
  4. Препараты, действующие на сосудистую стенку и приводящие к снятию ее спазма.
  5. Прием препаратов, направленных на восстановление хряща.
  6. В тяжелых случаях- тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
Капли алкопрост от алкоголизма, капли от алкоголизма алкопрост отзывы в москве.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика