Артроз кистей рук: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Эксперты в области травматологии:

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Сикилинда Владимир Данилович Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО.

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Голубев Георгий Шотавич Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

Кролевец Игорь Владимирович Доктор медицинских наук, Врач-травматолог высшей квалификационной категории.

 

Kbybz

Ксюша сайт

Автор статьи: Крючкова Оксана Александровна.

Артроз кистей рук: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Что такое артроз кистей рук?

Артроз суставов кистей- это заболевание, характеризующиеся разрушением хряща, покрывающего костные образования, участвующие в формировании межфаланговых суставов. Возникает данная патология чаще у женщин, чем у мужчин. Его доля среди всех артрозов составляет около двадцати процентов.

Причины, необходимые для возникновения артроза суставов кистей:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нарушение обменных процессов в организме человека.
  3. Эпизоды ревматоидного артрита или псориаза в анамнезе.
  4. Работа, связанная или с тяжелым физическим трудом или с постоянной нагрузкой на кисть.
  5. Травматические повреждения кисти.
  6. Наличие у пациента хронических заболеваний суставов кистей, воспалительного характера.
  7. Наличие врожденных аномалий развития мышечно-связочного аппарата кисти.
Артроз кистей рук: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Артроз кистей рук: понятие, клиника, диагностика, лечение.

Клиника артроза суставов кистей.

Основной жалобой все больных, страдающих данным заболеванием, является наличие болевого симптомы. Степень его выраженности прямо пропорциональна стадии патологического процесса, развивающегося в пораженных суставах. В начале заболевания боль носит ноющий характер, нет ночных или связанных с переменой погоды болей.

Внешний вид пораженных суставов ничем не отличается от того, какой они имеют при обычном воспалительном процессе, а именно небольшая незначительная припухлость. Но на первый план постепенно выступают и другие симптомы, которые уже и помогают точно сказать, это простое воспаление или что-то иное. Появление хруста при совершении движений в суставах кисти, изменений объема движений в них и визуальное как бы «удлинение» пальцев кисти- все это свидетельствует в пользу артроза.

1 стадия артроза суставов кистей.

Пациент жалуется на наличие болевого симптома. При этом степень выраженности боли небольшая. Объем движений в суставах не снижен. Внешний вид не изменен. В конце первой стадии возможно появление небольшой припухлости в области пораженных суставов. Позже она превратится в узелок. Это образование было названо узелком Габердена.

2 стадия.

Боль приобретает более явный и выраженный характер, постепенно становясь постоянной. Проходит только при прекращении двигательной активности в пораженных суставах. Объем движений в суставах снижен. Со временем возможно наблюдать гипотрофию мышц, окружающих пораженные суставы. Также отмечается появление остеофитов- это костные разрастания. За счет них и узелков происходит увеличение в объеме пораженных суставов. При осмотре привлекает внимание врача то, что Габердена узелки появляются на двух руках, расположение их симметрично друг другу. Причем их формирование сопровождается покраснением, жжением, припухлостью и болью, пульсирующего характера. Длится все это несколько месяцев. Затем краснота и припухлость уходят, отмечается лишь деформация сустава за счет твердых узелков. Все это в итоге приводит к снижению объема движений в пораженном суставе.

3 стадия артроза суставов кистей.

Отмечается сильный болевой синдром. Объем движений ограничен настолько, что они практически отсутствуют. Костные разрастания постепенно увеличиваются в размерах, что полностью деформирует суставы и ограничивает движения в них. Помимо ограничения объема движения вследствие разрастания костных образований, происходит вследствие этого еще большее разрешение хрящевой ткани и костей, образующих сустав.

При осмотре врач видит, что сустав отечен, имеется припухлость, покраснение незначительно. Также отмечается полная атрофия мышечно-связочного компонента кистей. Чрезмерно выраженный болевой синдром и ограничение движения в пораженных суставах приводит к тому, что пациент не имеет возможности выполнять какие-либо простые бытовые манипуляции. Это приводит к снижению качества жизни, а затем и к получению больным инвалидности.

Артроз кистей рук: диагностика

  1. Общий осмотр.
  2. Лабораторные анализы. В ОАК возможно повышение СОЭ, лейкоцитов, лейкоцитарная формула сдвинута влево.
  3. Рентгенограмма кистей. Отчетливо видны разрушения костных структур, изменение суставной щели и наличие костных разрастаний.

Артроз кистей рук: лечение.

  1. Прием таблетированных форм нестероидных противоспалительных препаратов.
  2. Втирание в пораженные суставы мазей, содержащих НПВС или обезболивающие.
  3. Прием таблетированных форм хондропротекторов, веществ направленных на восстановление поврежденной хрящевой ткани.
  4. При развитии различного типа осложнений- назначают прием гормональных препаратов, кортикостероидного ряда.
  5. Также оправдано назначение физиотерапевтического лечения.
  6. Назначение лечебной физкультуры.
  7. Адекватное питание, корректировка избыточного веса.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика