Нарушение осанки и сколиоз — понятие, клиника, диагностика, лечение

Ведущие специалисты в области травматологии и ортопедии

 

Сикилинда Владимир Данилович

Сикилинда Владимир Данилович

Сикилинда Владимир Данилович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО

Подробнее

Запись на консультацию

 

 


Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Зав. ортопедическим отделением МБУЗ «ГБ №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Подробнее

Запись на консультацию

 


Шамик травматолог-ортопед

Шамик Виктор Борисович

Шамик Виктор Борисович, Профессор кафедры детской хирургии и ортопедии РостГМУ, Доктор медицинских наук, Член диссертационного совета Ростовского медицинского университета по специальности «детская хирургия», Член ученого совета педиатрического факультета, Врач детский травматолог-ортопед высшей квалификационной категории

Подробнее

Запись на прием к специалисту

 


Винников травматолог-ортопед

Винников Сергей Владимирович

Винников Сергей Владимирович, Детский травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения для детей поликлиники МБУЗ «Городская больница №20» города Ростова-на-Дону

Подробнее

Запись на прием к специалисту

 

 

 


Лукаш травматолог-ортопед

Лукаш Юлия Валентиновна

Лукаш Юлия Валентиновна Кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед, доцент кафедры детской хирургии и ортопедии

Подробнее

Запись на прием к специалисту

 

 

 


Редактор страницы: Крючкова Оксана Александровна — врач травматолог-ортопед

 

 

 


Нарушение осанки и сколиоз.

Осанка – привычное непринужденное вертикальное положение тела в пространстве, сохраняющееся в покое и в движении.

Физиологические изгибы:

— кифоз – выпуклостью обращенные кпереди.

— лордоз — выпуклостью обращенные назад.

Физиологические изгибы формируются пока ребенок растет.

Типы осанки в норме:

  1. Осанка покоя – не контролируется вниманием.
  2. Осанка автоматическая – минимальное (привычное) мышечное напряжение
  3. Осанка напряжения – максимальное мышечное напряжение.
Нарушение осанки и сколиоз - понятие, клиника, диагностика, лечение

Нарушение осанки и сколиоз — понятие, клиника, диагностика, лечение

Типы осанки при патологии.

  1. С усилением физиологических изгибов

А. Круглая спина (усиление грудного кифоза)

Б. Сутулость (усиление грудного кифоза, вершина грудного кифоза смещается к 3-4 грудным позвонкам, в изменения вовлекаются шейные позвонки.

В. Кругло-вогнутая спина (усиление всех физиологических изгибов)

  1. Со сглаженностью физиологических изгибов.

А. Плоская (сглаженность всех физиологических изгибов)

Б. Плоско-вогнутая спина (уплощенный грудной кифоз, поясничный гиперлордоз)

При плоской спине страдает позвоночник из-за того, что нет амортизации при ходьбе.

Во фронтальной плоскости: искривление позвоночника – сколиоз. При сколиозе наблюдается асимметрия парных частей тела. Сколиотическая осанка – это функционально обратимые изменения. Сколиоз – это органически необратимые изменения.

Сколиоз.

Это многоплоскостная деформация позвоночника. Итак, в каких же плоскостях происходит искривление позвоночного столба?

Сагиттальная плоскость – усиление сглаженности физиологических изгибов.

Фронтальная плоскость – асимметрия парных частей тела.

Горизонтальная плоскость – ротация и торсия позвоночника. Реберный горб – это клиническое проявление ротации и торсии позвоночника.

Группы сколиоза:

  1. Врожденные – аномалии развития позвоночника.
  2. Диспластические – аномалии пояснично-крестцового сочленения.
  3. Нейромышечные – на фоне гемипарезов
  4. Наследственные — синдром Эллерса-Данго.
  5. Посттравматические – послеожоговые
  6. Статические или гравитационные – длительное нахождение в неправильном положении
  7. Идиопатические

Нарушение осанки и сколиоз: классификация

По виду деформации:

— простые (С – образные) – 1 дуга искривления

— сложные (S – образные) – более 1 дуги искривления.

По локализации:

— шейные

— верхнегрудные

— грудные

— нижнегрудные

— поясничные

— грудопоясничные (вершин Th12 – L1, одна большая дуга искривления).

По степени тяжести:

I степень – до 10*

II степень – от 11* до 30*

III степень – 31*-45*

IV степень – более 45*.

Нарушение осанки и сколиоз - понятие, клиника, диагностика, лечение

Нарушение осанки и сколиоз — понятие, клиника, диагностика, лечение

Нарушение осанки и сколиоз – дополнительные методы диагностики.

R – графия – 3 рентгенограммы – 2 в прямой проекции, 1 в боковой проекции.

Индекс мобильности Козмина – угол деформации в положении лежа/угол деформации в положении стоя. Он равен от 0 до 1. До 0,8 – сколиоз не фиксирован, быстро прогрессирующий. Угол более 0,8 – сколиоз фиксирован, медленно прогрессирует.

Нарушение осанки и сколиоз – принципы лечения.

  1. Соблюдение ортопедического режима (правильная организация рабочего места, гигиена сна, ограничение физических нагрузок на позвоночник).
  2. Достаточная физическая активность – занятия ЛФК, игровые виды спорта, танцы, плавание.
  3. Корсетотерапия
  4. Физиотерапия (массаж, магнитотерапия, электростимуляция мышц спины).
  5. Полноценное питание.
  6. Профилактика простуды.
  7. Санация очагов вторичной инфекции.

Нарушение осанки и сколиоз – абсолютные показания к хирургическому лечению.

  1. Деформация более 50*
  2. Интенсивное прогрессирование искривления при деформации менее 40-45*, при наличии R – признаков и клиники.
  3. Наличие и проявление признаков миело – и радикулопатии в виде преходящих неврологических расстройств и болевого синдрома, корешковый синдром.

Вы можете записаться на прием к травматологу-ортопеду по телефону 8-863-322-03-16 или воспользоваться электронной записью на консультацию.

Нарушение осанки и сколиоз - понятие, клиника, диагностика, лечение

Нарушение осанки и сколиоз — понятие, клиника, диагностика, лечение

Яндекс.Метрика